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Ratgeber Potenzstörungen

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Potenzstörungen
Was sind Potenzstörungen?

Als Potenzstörung wird in erster Linie die erektile Dysfunktion bezeichnet, das Ausbleiben einer befriedigenden Erektion. Darüber hinaus zählen auch eine gestörte Libido und die verminderte Zeugungsfähigkeit des Mannes zu den Potenzstörungen. Die Ursachen hierfür können psychisch und organisch sein, i. d. R. handelt es sich um ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren. Potenzstörungen sind abhängig vom Alter des Mannes und können Hinweise geben auf andere, u. U. schwerer wiegende Erkrankungen. Zwar fällt der Gang zum Arzt vielen Betroffenen nicht leicht, aber dieser kann bei rechtzeitiger Behandlung oft Langzeitschäden verhindern, und die Erektionsfähigkeit wiederherstellen.

Diagnose Potenzstörungen

Am Anfang der Diagnose von Potenzstörungen steht das Anamnesegespräch beim Urologen oder Andrologen. In diesem wird zunächst geklärt, wie die sexuellen Probleme des Patienten aussehen und wie lange sie bereits andauern. Schon hier werden sich unter Umständen Anzeichen für eine psychische Ursache des Leidens zeigen. Die Risiko- und Medikamentenanamnese klärt, ob Vorerkrankungen des Betroffenen als Ursache für die Potenzstörungen infrage kommen, oder ob es sich um die Nebenwirkung eines Medikaments handelt. Zahlreiche weitere Untersuchungsmethoden ermöglichen es dem Arzt, herauszufinden, ob die Ursachen für die Potentstörungen organischer oder psychischer Natur sind, und welche Therapie für den Patienten geeignet ist.

Therapie Potenzstörungen

Die Leitlinie zur Behandlung der erektilen Dysfunktion (Potenzstörung) der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) erläutert die unterschiedlichen Therapiemethoden. Entscheidend für die Wahl der richtigen Behandlungsmethode ist zum einen die Form der Potenzstörung ausschlaggebend, zum anderen die Ursache der Beschwerden. Liegt die Ursache von Potenzstörungen im psychischen Bereich, ist eine Sexual- oder Psychotherapie sinnvoll. Bei organischen Ursachen für Potenzstörungen können medikamentöse oder operative Methoden angewandt werden. Häufig helfen auch Erektionshilfen bei Potenzstörungen.

Es gibt eine Vielzahl möglicher Ursachen für die Entstehung von Potenzstörungen. Sie können im psychischen, neurogenen, vaskulären oder hormonellen Bereich liegen. Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Arteriosklerose, Adipositas oder Multiple Sklerose können Potenzstörungen verursachen, wenn sie sich auf die Blutgefäße oder das Nervensystem auswirken. In diesen Fällen wird zu wenig Blut in die Schwellkörper des männlichen Gliedes gepumpt bzw. wichtige Nervenimpulse werden unterdrückt. Oft stellt eine Verkalkung der Gefäße eine Ursache für Potenzstörungen dar.

Daneben kommen auch psychische und soziale Faktoren als Ursachen infrage, etwa Depressionen, Stress und Partnerschafts- oder Persönlichkeitsprobleme. Potenzstörungen können auch als Nebenwirkung von Medikamenten auftreten.

Was sind Potenzstörungen?

Unter dem Begriff Potenzstörungen werden männliche Sexualstörungen zusammengefasst, die mit Erektionsproblemen (erektile Dysfunktion, ED) einhergehen, also der Unfähigkeit Geschlechtsverkehr mit Einführen des Penis (Penetration) zu vollziehen. Daneben werden auch eine verminderte Libido des Mannes und im weiteren Sinne auch die verringerte Zeugungsfähigkeit (Sterilität) unter den Begriff Potenzstörungen gestellt. Das dauerhafte Auftreten von Potenzstörungen bezeichnet man als Impotenz.

Potenzstörungen können auf eine erektile Dysfunktion (ED) hinweisen. Diese ist eine schwerwiegende Erkrankung, deren Ursachen in den meisten Fällen organischer Natur sind. Psychischen Ursachen können ggf. gegeben sein, wenn gleichzeitig mit den Erektionsstörungen nächtliche Erektionen auftreten.

Potenzstörungen können auch Vorbote einer anderen, u. U. schwerer wiegenden Erkrankung sein; daher ist ein Besuch beim Facharzt in jedem Falle ratsam. Studien belegen, dass eine erektile Dysfunktion einen Hinweis auf einen Herzinfarkt oder Schlaganfall geben kann. Die Blutgefäße im Penis ähneln denen des Herzens und lassen daher gewisse Rückschlüsse zu. Viele von Potenzstörungen Betroffene scheuen den Gang zum Arzt und könnten so Langzeitschäden riskieren.

Die Häufigkeit der erektilen Dysfunktion (ED) hängt nicht zuletzt vom Lebensalter eines Mannes ab. Sind in der dritten Lebensdekade rund 2 % der Männer betroffen, sind es in der siebten etwa 54 %. Die erektile Dysfunktion tritt also im Alter besonders häufig auf: Etwa die Hälfte der 60-jährigen Männer und etwa zwei Drittel der 70-jährigen Männer sind von der ED betroffen.

Klassifikation von Potenzstörungen

Unterschieden wird hierbei nach der Art der Potenzstörungen, ihrer Dauer und der Ursache der Potenzstörungen.

Arten von Potenzstörungen

Die impotentia coeundi wird in der Medizin als erektile Dysfunktion bezeichnet. Damit ist eine Funktionsstörung des Penis gemeint, der entweder nicht ausreichend oder nicht lange genug erigiert ist, um das Eindringen des Penis zu ermöglichen. Die Ursachen dieser Störung können sowohl psychischer als auch organischer Natur sein.

Bei der impotentia ejaculandi bleiben die unwillkürlichen Kontraktionen der Geschlechtsorgane aus, dadurch bleibt die Ejakulation aus. Der Orgasmus hingegen kann durchaus erhalten sein. Die Ursachen für diese Potenzstörung können unter anderem in einem verletzten Rückenmark liegen.

Die impotentia generandi betrifft nicht die Fähigkeit zum Beischlaf, sondern die Zeugungsfähigkeit des Mannes, die man auch als Sterilität bezeichnet. Ursächlich hierfür ist oft eine Fehlfunktion der Hoden, die defekte oder zu wenige Spermien produzieren. Auf die Erektion und die Orgasmusfähigkeit des Mannes hat diese Störung keine Auswirkungen. Auch eine Ejakulation ist vorhanden.

Dauer von Potenzstörungen

Bezüglich der Dauer von Potenzstörungen unterscheidet man passagere, also vorübergehende, und dauerhafte Potenzstörungen. Letztere bezeichnet man als Impotenz.

Ursachen von Potenzstörungen

Die Ursachen von Potenzstörungen können vielfältig sein. In der Medizin unterscheidet man psychogene Impotenz und somatogene Impotenz. Potenzstörungen können also sowohl psychisch bedingt sein, als auch körperliche Ursachen haben. Die körperlichen Ursachen von Potenzstörungen lassen sich noch einmal unterteilen in vaskuläre Ursachen, die die Blutgefäße betreffen, neurogene Ursachen, die im Nervensystem liegen, und hormonelle Ursachen.

Andrea Fiedler-Boldt

 

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